Borstvergroting door Dr Karl Waked met implantaten of lipofilling voor bikini body, mommy makeover, borst esthetiek en verjonging

Borstvergroting

Er gaat niets boven een mooie borst

Bij een borstvergroting denken de meeste mensen aan de esthetische ingreep waarbij we het borstvolume vergroten met borstimplantaten. Dat is uiteraard ook de belangrijkste vraag wanneer een patiënt op consult komt voor een esthetische borstoperatie. Er zijn echter verschillende andere indicaties voor een borstvergroting. Sommige zijn esthetisch, sommige reconstructief, en sommige zijn een combinatie van beide. Ik ben opgeleid in een van de meest gerenommeerde centra voor borstchirurgie ter wereld, zodat ik de gelegenheid heb gehad om een uitgebreide ervaring op te bouwen met betrekking tot zowel esthetische als reconstructieve borstchirurgie.

Essentiële info

  • Een borstvergroting is een ingreep om het borstvolume te vergroten en tegelijkertijd de vorm en symmetrie van de borst te verbeteren.

  • Een borstvergroting kan op verschillende manieren worden uitgevoerd: vetinjecties (lipofilling) - borstimplantaten - een weefselflap.

  • Een borstvergroting kan worden gedaan om esthetische of reconstructieve redenen. Deze omvatten: klein borstvolume, tubureuze borsten, borstasymmetrie na borstreconstructie, dunnere borsten na gewichtsverlies, ontwikkelde borstasymmetrie, Poland syndroom, genetische borstmisvorming.

  • Een borstvergroting heeft in ieder geval tot doel de vorm, grootte en symmetrie van de borst te verbeteren, alsmede de proporties en het evenwicht van de borst te verbeteren, de decolleté te verbeteren en een natuurlijk resultaat te behouden.

  • Ik gebruik uitsluitend siliconenimplantaten om meerdere redenen: duurzaam, vormstabiel, zachter aspect, meer keuze in vorm en volume, beste resultaat op lange termijn.

  • De keuze tussen ronde of anatomische implantaten is een keuze die we samen maken. In sommige gevallen geeft de keuze voor anatomische implantaten het beste resultaat.

  • De keuze van het beste implantaatvolume hangt af van 2 factoren: uw borst- en borstomvang en uw voorkeuren.

  • Borstimplantaten kunnen in 4 vlakken worden geplaatst: onder de klier, onder de spier, gedeeltelijk onder de spier, of tussen de spier en de bedekkende fascie. De keuze hangt af van enkele factoren, waarvan de belangrijkste het klinisch onderzoek is.

  • Samen kiezen we de beste incisie om een borstimplantaat te plaatsen: onder de borst (inframammair) of rond het tepelhof (peri-areolair).

  • Houd rekening met een herstelperiode van 1 week met eenvoudige wondzorg. Vermijd fysieke activiteit gedurende 6 weken.

  • Respecteer de hersteltijd goed en u zult de rest van uw leven genieten van de transformatie.

Wat zijn goede indicaties voor een borstvergroting?

Er zijn verschillende indicaties voor een borstvergroting. De meeste zijn bilateraal, maar sommige zijn geïndiceerd voor één van beide borsten. In mijn praktijk zijn dit de meest voorkomende indicaties waarvoor patiënten een borstvergroting wensen:

  • Mogelijk hebt u een beperkt borstvolume en wilt u meer borstvolume, vorm en projectie.

  • U lijdt misschien aan een beperkte borstontwikkeling, of zogenaamde"tubureuze borsten", en wenst graag een verbeterde borstvorm en -volume.

  • U onderging een borstreconstructie aan één kant en wenst de symmetrie van beide borsten verbeteren door het volume van de andere borst te vergroten.

  • U kunt asymmetrie in de borst hebben ontwikkeld en de symmetrie van beide borsten willen verbeteren door het volume van de kleinere borst te vergroten (en soms tegelijkertijd het volume van de grotere borst te verkleinen).

  • Mogelijk hebt u borstvolume verloren (na gewichtsverlies, zwangerschap of borstvoeding) en wilt u het borstvolume, de vorm en de symmetrie herstellen.

  • U kunt lijden aan een genetische misvorming van één of beide borsten, zoals amastia of het Poland-syndroom.

  • U kunt lijden aan een genetische afwijking van de borstwand die de borstvorm en -projectie beïnvloedt, zoals pectus carinatum.

Tubureuze borsten

Tubureuze borsten

Poland syndroom

Asymmetrie van de borst

Asymmetrie van de borst

Poland syndroom

Amastia

Amastia

Uitgezakte borsten

Uitgezakte borsten

Welke soorten borstvergroting zijn mogelijk?

Bij een borstvergroting zijn er verschillende mogelijkheden om het borstvolume te vergroten, de vorm te verbeteren en de projectie te vergroten:

  • Met het gebruik van een borstimplantaat

  • Door je eigen lichaamsvet te gebruiken

  • Door een weefselflap te gebruiken

Elke methode heeft voor- en nadelen. In sommige gevallen is er een duidelijke indicatie om voor één bepaalde optie te kiezen, terwijl we in andere gevallen de keuze hebben. De combinatie van uw wensen en verwachtingen, samen met een grondig klinisch onderzoek, zal ons meestal leiden naar één duidelijke optie. Tijdens uw consult zal ik u in detail uitleggen wat de beste keuze is voor uw lichaam en uw wens. In mijn blog kunt u ook enkele berichten vinden waarin ik enkele van mijn standpunten nader toelicht. Samengevat heeft mijn ervaring mij het volgende geleerd:

  • Een borstimplantaat kan een zeer goede optie zijn bij een primaire borstvergroting, de correctie van tubureuze borsten, de correctie van een aanzienlijke asymmetrie van de borst en de correctie van genetische misvormingen.

  • Vetinjecties in de borst (borstlipofilling) kunnen aangewezen zijn bij een beperkte borstvergroting, de correctie van kleinere borstasymmetrieën, bij borstreconstructies of bij het herstel van uitgezakte borsten.

  • Een borstvergroting met een weefselflap kan een creatieve oplossing zijn bij bodycontouring na massaal gewichtsverlies, waarbij het uitgesneden weefsel kan worden gebruikt om het volume te vergroten en de vorm van de borst te verbeteren.

  • In sommige gevallen is een combinatie van twee technieken ook een zeer goede optie. Bijvoorbeeld bij een borstlift met augmentatie of bij een hybride borstvergroting. In die gevallen geeft het implantaat het vereiste volume en de gewenste projectie, terwijl uw eigen vet wordt gebruikt om de randen van het implantaat te maskeren en een extra wow-effect te geven in de bovenpool en de decolleté.

Ik benader elke patiënt individueel en pas mijn techniek daarop aan. Mijn doel is dat u de consultatie verlaat met een duidelijk beeld van wat we gaan doen, hoe we het gaan doen en welke resultaten u kunt verwachten.

Hoe kiest u het juiste type implantaat, de juiste vorm en het juiste volume?

Ik zou een heel boek kunnen schrijven om deze vraag te beantwoorden. Maar om u zo goed mogelijk voor te bereiden op uw consult, zal ik proberen u een paar belangrijke aspecten en aandachtspunten mee te geven.

Zoutoplossing versus silicone

Tegenwoordig zijn er veel implantaten om uit te kiezen. Ze verschillen allemaal in vorm, textuur, inhoud en oppervlak. Ik heb een sterke voorkeur om alleen silicone-implantaten te gebruiken, om vele redenen:

  • Ze zijn duurzamer en geven u jarenlang een stabiel resultaat.

  • Ze bieden een breder scala aan vormen en maten. Zo kan ik het beste implantaat voor uw borstgrootte en afmetingen selecteren.

  • Ze geven een zachter, natuurlijker resultaat met een veel kleiner risico op kapselvorming.

  • Ze lopen niet leeg na verloop van tijd en zijn vormstabiel, wat cruciaal is om een langdurig stabiel resultaat te garanderen.

  • Zij bieden de beste kwaliteit silicone met de beste oppervlaktetechnologie om het beste resultaat op lange termijn te garanderen.

Ik mag op mijn website geen merk- of bedrijfsnaam noemen, dus ik kan u niet in detail uitleggen welke implantaten ik gebruik. Maar weet wel dat ik ben opgeleid in een van de meest vooraanstaande centra voor borstchirurgie ter wereld en ben begeleid door een pionier op het gebied van borstchirurgie. Daarom gebruik ik alleen implantaten van de hoogste kwaliteit. Ze zijn extreem duurzaam, zijn gemaakt van de beste kwaliteit silicone en hebben een speciaal oppervlak dat het risico op kapselvorming beperkt. Dit alles helpt mij om u de zachtste borsten met het meest stabiele resultaat te geven.

Siliconenimplantaten vs. zoutwaterimplantaten

Rond vs Anatomisch

Wat het type implantaat betreft, heeft u de keuze tussen ronde en anatomische implantaten. De ronde implantaten geven meestal een voller uiterlijk en een meer gevulde decolleté, terwijl de anatomische implantaten een meer natuurlijke, traanvormige borstvorm behouden. In sommige gevallen, voornamelijk bij de primaire esthetische borstvergroting, is de keuze aan u. Welk type implantaat we kiezen, hangt dan vooral af van uw voorkeuren en uw wensen. Ik weiger me te beperken tot één type implantaatvorm, omdat elke patiënt andere verwachtingen heeft. Zowel ronde als anatomische implantaten kunnen een mooi resultaat geven, zolang de wensen van de patiënt worden gerespecteerd en de operatie adequaat wordt uitgevoerd.

Er zijn echter enkele duidelijke indicaties om voor anatomische implantaten te kiezen. De belangrijkste indicaties zijn:

  • Correctie van tubureuze borsten

  • Correctie van borstasymmetrie

  • Beperkte borst ptose

  • Borstreconstructie

  • Borst of borstwand genetische misvorming

Dit soort operaties is minder eenvoudig en vereist een specifieke chirurgische vaardigheid en expertise. Om het beste resultaat met de best mogelijke symmetrie te bereiken, geef ik de voorkeur aan anatomische implantaten. Die geven me een ruimere keuze aan afmetingen en stellen me in staat het absoluut beste implantaat te kiezen dat bij uw borst en borstwand past. Ronde implantaten bieden deze ruime keuze niet. Bovendien heeft de specifieke vorm van een anatomisch implantaat een gunstig effect op de positie van het tepel-areola complex en de vorm van de onderste borstpool.

Anatomische implantaten vs. ronde implantaten

Het ideale implant volume

Het ideale implant volume is een keuze die we samen moeten maken.
Wat bedoel ik daarmee ?

Bij een correctie van borstasymmetrie of bij een borstreconstructie hangt de keuze van het volume uiteraard af van het verschil in volume tussen beide borsten. Het is dan meestal aan mij om in te schatten hoeveel toegevoegd volume nodig is om de beste symmetrie te bereiken.

Bij een bilaterale borstvergroting is het ideale implant volume echter gebaseerd op:

  1. De afmetingen van uw borsten en borstkas

  2. Uw voorkeur

Ik schrijf de maten op als nummer 1, met opzet. Vanuit medisch oogpunt is het belangrijk dat ik rekening houd met uw specifieke lichaamsmaten bij het bepalen van de juiste maat van implant voor u. Want de keuze van het juiste implant volume hangt meer af van wat u kunt hebben dan van wat u misschien wilt. Voor het beste resultaat en het meest stabiele resultaat op de lange termijn moet je niet voor een te groot implant gaan. Geloof me, een te groot implant belast uw weefsels onnodig en veroorzaakt een onnatuurlijke en onevenwichtige borstvorm met een hoger risico op heroperaties in de toekomst. Anderzijds kan een te klein implantaat u ook niet het gewenste resultaat geven of uw lichaamscontour voldoende verbeteren. De afmetingen van uw borsten en borstkas spelen een belangrijke rol in het verhaal. Ik noem dittissue based planning . Tijdens het consult selecteer ik een reeks implantaten die perfect bij u passen. Ze zullen verschillen in grootte en volume, maar de selectie is gebaseerd op de metingen die ik heb gedaan. U hebt dus wel degelijk een keuze! Maar het is een beperkte keuze, gebaseerd op uw lichaam en uw individuele kenmerken. Het is dan aan u om het volume te kiezen dat u verkiest. Natuurlijk kunt u tijdens het consult een paar verschillende maten implantaten uitproberen om u een idee te geven van het resultaat dat u kunt verwachten.

Kies het volume van het implantaat

Waar moeten de borstimplantaten geplaatst worden?

Borstimplantaten kunnen in verschillende vlakken in de borst worden geplaatst:

  • Over de spier en onder de klier

  • Onder de spier

  • Tussen de spier en de bedekkende weefselfascia

  • Gedeeltelijk onder en gedeeltelijk over de spier

Net als voor de keuze van de vorm van het implantaat, pas ik voor elke individuele patiënt een specifieke operatietechniek toe. Simpelweg omdat elke patiënt een uniek stel borsten heeft. Ik geloof niet dat het gebruik van hetzelfde vlak bij elke patiënt het beste resultaat oplevert. Dus om u het best mogelijke resultaat te geven, moet mijn techniek worden aangepast aan uw borstvorm, volume en positie. Het klinisch onderzoek speelt opnieuw een belangrijke rol, omdat dit veel vragen zal beantwoorden, waaronder het beste vlak om het implantaat te plaatsen.

Bijvoorbeeld:

  • Als je genoeg klier hebt om het implantaat te bedekken, kan ik het implantaat zeker over de spier heen plaatsen. Dit geeft een heel natuurlijk resultaat met de minste pijn.

  • Als u een beperkt kliervolume heeft, wil ik zoveel mogelijk vermijden dat u het implantaat voelt of dat het implantaat zichtbaar is. Daarom zal ik ervoor kiezen om het implantaat tussen de spier en het bedekkende fasciale weefsel of gedeeltelijk onder de spier te plaatsen.

  • Als u erg sportief bent of uw borstspieren gebruikt voor uw beroep, plaats ik het implantaat liever boven de spier om de functie ervan niet te verstoren.

  • Als u de ruimte tussen uw borsten wilt verkleinen voor een mooiere decolleté, plaats ik de implantaten voor de spier en zeker niet onder de spier.

  • Als u een borstreconstructie met implantaat nodig hebt en de huid erg dun is, kan ik ervoor kiezen het implantaat onder de spier te plaatsen om elk risico op wonddehiscentie bij blootstelling van het implantaat te vermijden.

Zoals u ziet, hangt de chirurgische techniek af van uw wensen en de kenmerken van uw borst. Ik benader elke borstvergroting zeer patiëntgericht, ongeacht de indicatie.

Borstimplantaten kunnen in 4 verschillende vlakken worden geplaatst, afhankelijk van verschillende factoren: achter de spier, voor de spier, onder de spierfascia, dual plane

Borstimplantaten kunnen in 4 verschillende vlakken worden geplaatst, afhankelijk van verschillende factoren.

Welke incisie is nodig voor een borstvergroting?

De incisie die nodig is, hangt natuurlijk af van de gebruikte chirurgische techniek. Wat bedoel ik daarmee ?

  • Een borstvergroting met alleen vetinjecties (lipofilling) vereist de kleinst mogelijke incisies. Ik heb slechts enkele incisies van 3-4 mm nodig om het vet te oogsten. De vetinjecties in de borsten gebeuren met een littekenloze techniek. De littekens zijn nauwelijks zichtbaar en genezen meestal probleemloos.

  • Voor een borstvergroting met een weefselflap zijn langere incisies nodig, afhankelijk van de regio waar u overtollig vet en huid heeft. Dat is logisch. Het gebied waar ik de huid moet verwijderen, moet worden gehecht om de contouren te herstellen en u een mooie lichaamsvorm te geven. Het gebruikte weefsel wordt vervolgens overgebracht om het borstvolume te vergroten en de vorm en projectie te verbeteren. Tijdens het consult zal ik u aan de hand van uitgebreide tekeningen uitleggen welke techniek ik gebruik en welke littekens u kunt verwachten.

  • Een borstvergroting met implantaten is een ander verhaal. Ik houd de incisie graag zo klein en kort mogelijk, maar er moet natuurlijk wel een manier zijn om het implantaat te plaatsen. Als u op internet zou zoeken of wat boeken zou lezen, vindt u vele soorten incisies om borstimplantaten te plaatsen. De meest voorkomende incisies zijn:

    • In de plooi onder de borst (inframammair)

    • Rond het tepelhof (periareolair)

    • Door de oksel (axillair)

    • Door de navel (transumbilical)

Incisie voor borstvergroting: inframammaire plooi, peri-areolair, axillair, via de navel.

Ik geloof niet dat elke toegang het beste resultaat oplevert. Daarom gebruik ik in mijn praktijk slechts twee mogelijkheden: een incisie onder de borst of rond het tepelhof. Deze twee incisies geven mij de beste expositie, de beste controle en de beste manier om het weefsel te manipuleren. Die drie voordelen heb ik nodig om u het beste resultaat en de mooiste borstvorm te geven. Afhankelijk van uw wensen en het klinisch onderzoek bespreken we samen het beste incisietype en de littekens die u kunt verwachten.

Tijdens het consult zal ik u de procedure in meer detail uitleggen, met foto's en afbeeldingen, evenals welke littekens u kunt verwachten en de postoperatieve zorg die nodig is. U kunt een rustperiode van 1-2 weken verwachten, met lichte wondzorg.

Wat zijn de voordelen van een borstvergroting?

Er zijn talrijke voordelen aan een borstvergroting, maar die hangen vooral af van de indicatie. In zowel esthetische als reconstructieve gevallen streef ik er echter naar elke patiënt de volgende voordelen te bieden:

  • Verbeterde vorm, grootte en projectie van de borsten

  • Hersteld volume van de borsten

  • Verbeterde borst symmetrie

  • Verbetering van het binnenste borstvolume(decolleté)

  • Betere borstverhoudingen

  • Beter evenwicht tussen borstvolume en borstwand

  • Natuurlijke resultaten

  • Een boost in zelfvertrouwen

Bent u een goede kandidaat voor een borstvergroting?

Toen ik eerder sprak over de verschillende indicaties om een borstvergroting uit te voeren, is het duidelijk dat er veel goede kandidaten zijn om een dergelijke ingreep te ondergaan. Een borstvergroting kan ook voor elke patiënt afzonderlijk een ander doel hebben, afhankelijk van hun oorspronkelijke borstvorm, hun wensen en verwachtingen. Een deel van deze vraag is daarom aan het begin van deze pagina beantwoord. In het algemeen zal een goede kandidaat voor een borstvergroting echter iemand zijn:

  • Wie haar borst esthetiek wil verbeteren

  • Die enige vorm van borstasymmetrie heeft

  • Wie heeft geleden onder verlies van borstvolume en dit wil herstellen

  • Die realistische verwachtingen heeft

Als u enkele van deze tekenen en zorgen herkent, raad ik u aan een consult te plannen om te zien hoe we de esthetiek van uw borsten kunnen verbeteren en een positieve impact op uw leven kunnen hebben. 

Algemene verdoving

One-day setting

Matige pijn

1-2 weken hersteltijd